Triggerfinger

En av fingrarna fastnar i en böjd position och kan böjas eller rätas ut med en knäpp. Triggerfinger, även känd som stenoserande tenosynovit, uppstår när inflammation minskar utrymmet inom skidan som omger senan i fingret. I svårare fall kan fingret fastna i en böjd position.

Människor vars arbete eller fritidsaktiviteter kräver repetitiva grepp har en högre risk för att utveckla triggerfinger. Det är också mer vanligt hos kvinnor och hos personer med diabetes. Behandlingen av triggerfinger varierar beroende på svårighetsgraden.

Symtom

Tecken och symtom på triggerfinger kan utvecklas från milt till svårt och inkluderar:

• Finger stelhet, särskilt på morgonen
• En klickande känsla när du rör ditt finger
• Ömhet eller en knöl i handflatan vid basen av det drabbade fingret
• Finger som låses i en böjd position och som plötsligt rätas rakt ut
• Finger låses i ett böjt läge, som du är inte att räta ut

Triggerfinger kan påverka alla fingrar, inklusive tummen. Mer än ett finger kan påverkas och båda händerna kan vara drabbade. 

Orsaker

Senor är fibrösa och fäster muskler till ben. Varje sena är omgiven av en skyddande skida. Triggerfinger uppstår när den drabbade fingrets senskida blir irriterad och inflammerad. Detta stör den normala glidrörelsen av senan i skidan.

Långvarig irritation av senskidan kan orsaka ärrbildning, förtjockning och bildandet av knölar i senan, vilket hindrar senans rörelser ännu mer.

Riskfaktorer

• Upprepad grepp: Yrken och fritidsintressen som involverar upprepade användning av händer och långvarig gripande kan öka risken för triggerfinger. 
• Vissa hälsoproblem: Människor som har diabetes eller reumatoid artrit har högre risk för att utveckla triggerfinger. 
• Kön: Triggerfinger är mer vanligt hos kvinnor. 
• Karpaltunnelsyndrom kirurgi: Triggerfinger kan vara en komplikation i samband med kirurgi för karpaltunnelkirurgi, särskilt under de första sex månaderna efter operationen.  

Diagnos

Din läkare sätter diagnos baserad på din sjukdomshistoria och en fysisk undersökning. 

Under den fysiska undersökningen, kommer din läkare att be dig att öppna och stänga din hand och kontrollerar för områden av smärta, jämnhet av rörelse och bevis för låsning. Din läkare kommer också känna din hand för att se om det finns en knölar närvarande. Om knölen är förknippad med triggerfinger, kommer knölen att flytta sig när finger rör eftersom knölen är ett område av svullnad i den del av senan som flyttar fingret.

Behandling

Behandlingen av triggerfinger varierar beroende på dess svårighetsgrad och varaktighet.

Mediciner:

Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel – såsom som ibuprofen eller Naproxen kan lindra smärtan men det är osannolikt att de lindrar den svullnaden.

Konservativa icke-invasiva behandlingar 

kan inkludera:

•  Undvik aktiviteter som kräver upprepade grepp, eller långvarig användning av vibrerande maskiner tills dina symtom förbättras. Om du inte kan undvika dessa aktiviteter helt och hållet, kan vadderade handskar erbjuda viss skydd. 
• En skena: Din läkare kan föreslå dig att använda en skena på natten för att hålla det drabbade fingret i ett uträtat läge i upp till sex veckor. 
• Stretching övningar: Din läkare kan också föreslå mjuka övningar för att bibehålla rörligheten i ditt finger. 

Kirurgiska och andra åtgärder:

Om dina symtom är allvarliga eller om konservativa behandlingar inte hjälpt, kan din läkare föreslå:

• Kortison injektion: En injektion med kortison nära eller in i senskidan kan minska inflammation och låta senan glida fritt igen. Detta är den mest vanliga behandlingen och det är oftast effektiv för ett år eller mer i de flesta som behandlas. Men ibland behövs det mer än en injektion. 

För personer med diabetes, tenderar kortisoninjektioner att vara mindre effektiva.

•  Genom ett litet snitt nära basen av ditt drabbade finger, skärs den förträngda delen av senskidan upp. 

Vill du veta mer?

Fick du svar på dina frågor? Hör gärna av dig till oss om du har fler funderingar eller vill boka ett möte.